Formulaire compte de campagne - BINÔME

    CANDIDATS(ES) EN TÊTE DE LISTE

    Candidat(e) N°1

    Candidat(e) N°2

    ADRESSE COMMUNE A UTILISER POUR LA PROCÉDURE CONTRADICTOIRE AVEC LA COMISSION
    (HABILITER UN MEMBRE DU BINÔME – cf. ANNEXE 8)

    IDENTIFICATION DU MANDATAIRE

    IDENTIFICATION DU COMPTE BANCAIRE OUVERT PAR LE MANDATAIRE

    COMPOSITION DE L’EQUIPE

    Veuillez renseigner les personnes dans l’ordre alphabétique
    Nom et Prénom
    Fonction

    Êtes-vous concerné par la phrase ci-dessous ?